120例肝豆状核变性合并抑郁症状患者的中医证型及神经递质与炎症因子变化特点研究

摘要：

目的 观察肝豆状核变性合并抑郁症状患者的临床表现,研究该病的发病机制.方法 对120例诊断为肝豆状核变性抑郁症状患者进行中医证候分型,观察汉密尔顿抑郁量表-24(Hamilton depression rating scale-24,HDRS-24)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、统一Wilson病评定量表(unified Wilson's disease rating scale,UWDRS)评分,检测5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopa-mine,DA)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleu-kin-10,IL-10)含量,比较不同证型患者的量表评分和神经递质、炎症因子水平.结果 120例患者较为多见的抑郁症状有抑郁情绪114例(95.0％)、工作和生活兴趣减退52例(43.3％)、全身躯体化症状26例(21.7％)、能力减退感83例(69.2％)、自卑感68例(56.7％),其他抑郁表现不多见.与脾肾阳虚证和湿热内蕴证患者比较,痰瘀互结证患者的HDRS-24、SDS、UWDRS评分更高(P<0.05);与湿热内蕴证患者相比,脾肾阳虚证抑郁症状多见(P<0.05);与脾肾阳虚证和湿热内蕴证患者比较,痰瘀互结证患者外周血5-HT、DA、IL-4、IL-10水平较低(P<0.05),IL-6水平较高(P<0.05).脾肾阳虚证与湿热内蕴证患者上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝豆状核变性抑郁症状发生可能与铜沉积脑部引起神经递质5-HT、DA和炎症因子IL-4、IL-6、IL-10水平变化有关,其中痰瘀互结证患者抑郁症状程度最重,原因可能为痰瘀更易影响体内5-HT、DA、IL-4、IL-6、IL-10水平.

关键词：肝豆状核变性、抑郁、神经递质、炎症因子

所属期刊栏目：40

分类号：R742.4(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金项目;安徽中医药大学第一附属医院优秀医学人才基金;第四批全国中医优秀人才项目

在线出版日期：2021-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18