双向贴近式空心螺钉治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究
目的:探讨双向贴近式空心螺钉治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效研究.方法:通过撬拔结合手法复位跟骨骨折块并通过经皮双向贴近式空心螺钉固定治疗跟骨骨折28例,比较患者手术前和术后半年Bohler角、Gissanes角、跟骨宽度变化以及骨折愈合时间,并按Maryland足部功能评分进行评估,观察术后患者有无并发症的发生.结果:患者术后均获得随访,时间9~ 12个月.术后半年Bohler角由术前0°~8°,平均(3.6°±1.0°)改善为25°~32°,平均(27.2 ° ±1.7°);Gissanes角由术前158°~ 169°,平均(163°±1.3°)改善为123°~147°,平均(133.6°±7.5 °);跟骨宽度由术前36~41mm,平均(37.3±3.5)mm改善为28~33mm,平均(30.2±3.0)mm;所有术后患者均达到骨折愈合,骨折愈合时间11~13周,平均(12.2±0.7)周;术后半年Maryland足部功能评分为74 ~ 96分,其中优20例,良7例,可1例;所有患者术后均未出现切口感染,末次随访皆未发现跛行.结论:通过撬拔复位双向贴近式空心螺钉固定跟骨骨折具有固定牢靠、创伤小、足踝功能恢复快等优点,同时通过轴向和横向两枚螺钉的贴近搭接,近似完成了跟骨的三点固定,达到增加固定强度,预防关节面再次塌陷的目的,有一定的临床推广价值.
双向贴近式螺钉、跟骨骨折、撬拔复位
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R274.19
2020-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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