极低和超低出生体质量儿发生低血糖的高危因素分析

摘要：

目的 探讨极低和超低出生体质量儿生后30 min内发生低血糖的高危因素.方法 回顾性分析徐州医科大学附属连云港医院2015年1月1日至2019年12月31日新生儿重症监护病房收治的体质量≤1500 g的病儿,共237例.根据新生儿生后30 min内动脉血糖值的不同,将其分为正常血糖组(对照组)167例和低血糖组(观察组)70例,并采用χ2检验、Mann-Whitney U检验对新生儿及孕母一般资料、母孕期所患疾病进行单因素分析,采用二元logistic回归模型对可造成低血糖的影响因素进行多因素分析.结果 两组病儿孕母一般资料及孕期所患疾病比较:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、产前使用糖皮质激素是极低和超低体质量儿生后30 min内发生低血糖的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕次、产次、前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、妊娠期贫血的比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组新生儿一般资料比较发现,剖宫产、小于胎龄儿是造成极低和超低出生体质量儿生后30 min内发生低血糖的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);两组间性别、出生体质量、胎龄、胎数、Apgar评分比较,均差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果提示小于胎龄儿、妊娠期糖尿病、产前使用糖皮质激素是导致极低和超低出生体质量儿生后30 min内出现低血糖的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=2.331,95％CI:1.103～4.927;OR=3.964,95％CI:1.400～11.222;OR=3.866,95％CI:2.044～7.311).结论 小于胎龄儿、孕母患妊娠期糖尿病、产前使用糖皮质激素的极低和超低体质量儿生后极易发生低血糖,临床医生应加强对此类病儿的监测,降低早期低血糖的发生率,以减少低血糖所造成的远期不良结局.

关键词：婴儿、出生时低体质量、婴儿、极低出生体质量、婴儿、超低出生体质量、新生儿低血糖、高危因素

所属期刊栏目：26

分类号：R743.34;R473.72;R173

资助基金：江苏省妇幼健康科研项目F201553

在线出版日期：2022-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：964-968