磁敏感加权成像联合血清脑源性神经营养因子、水通道蛋白-4检测对新生儿窒息早期脑损伤的诊断价值

摘要：

目的 对新生儿窒息脑损伤病人进行磁敏感加权成像(SWI)检查,并检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)、水通道蛋白-4(AQP-4)水平,评估联合检查对新生儿窒息脑损伤的诊断价值.方法 选取2017年5月至2019年5月在新乡医学院第一附属医院出生的新生儿窒息脑损伤病人(观察组)123例作为研究对象,同期出生的健康新生儿(对照组)125例作为对照.对两组新生儿进行SWI检查;采集两组新生儿清晨外周血提取血清,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中BDNF、AQP-4表达水平;采用四格表分析评估SWI检查对新生儿窒息脑损伤的诊断价值;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清BDNF、AQP-4表达水平对新生儿窒息脑损伤的诊断价值.结果 观察组采用SWI检查的患病检出率(86.2％)、血清AQP-4水平(148.73±48.74)ng/mL高于对照组[(35.2％)、(98.56±30.93)ng/mL](P<0.05);血清BDNF水平(1.35±0.30)ng/mL明显低于对照组(1.79±0.54)ng/mL(P<0.05).SWI检测新生儿窒息脑损伤的灵敏度为86.2％,特异性为64.8％,准确度为75.4％;BDNF灵敏度为86.2％,特异性为64.0％,准确度为75.0％;AQP-4灵敏度为75.6％,特异性为75.2％,准确度为75.4％.SWI联合血清BDNF、AQP-4水平检测新生儿窒息脑损伤的灵敏度为95.1％,特异性为89.6％,准确度为92.3％,误诊率为10.4％,漏诊率为4.9％,约登指数为84.7％,阳性预测值为90.0％,阴性预测值为94.9％;与单独检测相比,三者联合检测诊断新生儿窒息脑损伤的灵敏度、特异性和准确度均明显升高(P<0.05).结论 新生儿窒息脑损伤病人采用SWI检查的患病检出率高于健康对照组,血清AQP-4水平明显升高,血清BDNF水平明显降低,SWI检查、血清BDNF、AQP-4水平对新生儿窒息脑损伤均有一定诊断价值,三者联合检测对新生儿窒息脑损伤的诊断价值更高,可用于临床借鉴.

关键词：新生儿窒息、缺氧缺血、脑、磁敏感加权成像、血清、脑源性神经营养因子、水通道蛋白-4、诊断价值

所属期刊栏目：25

分类号：R74;R651.1;R363.2

资助基金：河南省医学科技攻关计划201602151

在线出版日期：2021-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1343-1346