10.3969/j.issn.1009-6469.2020.06.032
单侧弯角椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折30例临床疗效
目的 探讨单侧弯角椎体成形术(PCVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 回顾分析上海市松江区中心医院2017年1月至2018年6月收治的60例胸腰椎OVCF病人的临床资料,其中应用弯角装置单侧穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗组(PCVP组)30例,常规双侧穿刺PVP治疗组(PVP组)30例.记录两组病人的手术时间、X线曝光次数、术中出血量、骨水泥注入量;术前、术后24 h、术后3个月及末次随访采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,术后复查X片或CT评估骨水泥渗漏等相关并发症,资料进行统计学分析.结果 PCVP组的手术时间、X线曝光次数、术中出血量、骨水泥注入量均少于常规双侧穿刺PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).两组病人术后疼痛均明显缓解,PCVP组VAS评分术后24 h(2.4±0.8)分、术后3个月(2.3±0.6)分及末次随访(2.4±0.6)分均明显低于术前(7.8±0.6)分(P<0.05),ODI术后24 h(18.8±3.8)%、术后3个月(18.6±3.6)%及末次随访(19.0±3.1)%均明显低于术前(39.6±3.3)%(P<0.05);常规双侧穿刺PVP组VAS评分术后24 h(2.3±0.5)分、术后3个月(2.3±0.4)分及末次随访(2.4±0.9)分均明显低于术前(8.0±0.5)分(P<0.05),ODI术后24 h(19.0±2.7)%、术后3个月(18.9±3.3)%及末次随访(19.1±2.3)%均明显低于术前(40.5±4.2)%(P<0.05).术前、术后24 h、术后3个月及末次随访VAS评分及ODI两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).骨水泥渗漏PCVP组发生2例,渗漏率6.7%;常规双侧穿刺PVP组发生6例,渗漏率20.0%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCVP具有手术时间短、X线曝光次数少、出血少的优势,治疗胸腰椎OVCF可取得理想的临床效果.
骨质疏松性骨折、胸椎、腰椎、脊柱骨折、椎体成形术、弯角椎体成形
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2020-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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