10.3969/j.issn.1000-0399.2023.10.009
血清CTRP9 VASH-1对妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的评估价值
目的 探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者早期肾损伤的评估价值.方法 选取2022年1~12月于河北中石油中心医院产科就诊治疗的HDCP患者112例为研究对象,根据是否发生肾损伤,将其分为非肾损伤组(n=52)和肾损伤组(n=60);另选取同期孕检正常孕妇70例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清CTRP9、VASH-1水平;采用Pearson分析血清CTRP9、VASH-1水平与收缩压、舒张压、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血尿酸、尿蛋白水平的相关性;采用多因素logistic回归分析HDCP患者发生早期肾损伤的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP9、VASH-1在早期预测HDCP患者发生肾损伤中的价值.结果 肾损伤组收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白、VASH-1水平均高于非肾损伤组和对照组,血清CTRP9水平为(125.39±26.43)pg/mL,低于非肾损伤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清CTRP9水平与收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白水平均呈负相关(r=-0.474、-0.506、-0.487、-0.528、-0.534,P<0.05),患者血清VASH-1水平与收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白水平均呈正相关(r=0.495、0.524、0.479、0.506、0.533,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,高水平CTRP9是HDCP患者发生肾损伤的独立保护因素,高水平VASH-1、TNF-α、血尿酸、尿蛋白均是HDCP患者发生肾损伤的独立危险因素(P<0.05);ROC结果显示,血清CTRP9、VASH-1预测HDCP患者发生早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.873、0.896,二者联合预测的AUC为0.955,优于各自单独预测(Z=2.319,P=0.020;Z=1.755,P= 0.079),特异度为92.31%,灵敏度为86.67%.结论 发生早期肾损伤HDCP患者血清CTRP9水平降低,血清VASH-1水平升高,二者在早期预测评估HDCP患者发生肾损伤中具有一定潜在价值.
补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9、血管生成抑制蛋白-1、妊娠期高血压疾病、肾损伤、早期评估
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R54;R714.246;R457.1+2
廊坊市科技支撑计划项目2022013125
2023-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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