老年患者术前失眠障碍亚型与术后谵妄的相关性

摘要：

目的 探讨非心脏手术老年患者术前不同失眠障碍亚型与术后谵妄(POD)的相关性.方法 选择2021年1～12月在中国科学技术大学附属第一医院择期行腹部手术老年患者,术前1天使用匹斯堡睡眠质量指数和蒙特利尔认知评估量表评估患者最近1个月的睡眠和术前认知功能情况,筛选术前认知功能正常的失眠障碍患者.使用失眠严重指数按亚型分组:早醒型、入睡困难型、维持困难型和混合型.常规气管内全麻,术毕给予静脉自控镇痛.术后1～7天,用意识模糊评定量表评估患者POD的发生情况;并记录术后1～3天疼痛视觉模拟评分;收集患者一般资料,记录患者手术、麻醉相关资料.使用单因素分析和多因素lo-gistic回归分析术前失眠障碍亚型与POD的相关性.结果 ①共纳入142例患者,73例患者出现POD.②亚型间POD发生率差异有统计学意义(P<0.05).③单因素分析和多因素logistics回归分析显示,混合型失眠障碍(OR=3.483,95％CI:1.441～8.418)为POD的独立危险因素.结论 术前合并混合型失眠障碍增加老年患者POD发生的风险,是老年患者腹部手术后POD发生的重要预测因素.

关键词：失眠障碍、术后谵妄、腹部手术

所属期刊栏目：44

分类号：R741;R614;R541.4

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：314-320