CTCs PCNA ANXA2在NSCLC患者中的表达及与临床病理特征和预后的关系

摘要：

目的 分析循环肿瘤细胞(CTCs)、增殖细胞核抗原(PCNA)、膜联蛋白A2(ANXA2)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的变化,并探讨其与NSCLC患者不同临床病理特征和预后的关系.方法 选取2015年1月至2016年6月期间石家庄市人民医院呼吸内科收治的NSCLC患者115例作为癌症组,100例肺部良性病变患者作为良性组,收集同期体检中心健康体检者100例作为对照组,回顾性分析3组研究对象的临床资料,比较CTCs、PCNA、ANXA2在3组研究对象间表达的差异,通过每周电话随访的方式对患者进行定期随访,记录NSCLC患者50个月的生存情况.利用Cox回归分析影响NSCLC患者预后的独立危险因素,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 癌症组患者CTCs、PCNA、ANXA2水平明显高于良性组和对照组,良性组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).以肺癌的病理切片结果为金标准,CTCs、PCNA、ANXA2诊断肺癌的受试者工作特征(ROC)曲线显示,三者联合检测诊断肺癌的曲线下面积是0.958,灵敏度92.0％,特异度94.6％.根据不同病理特征进行单因素分析,CTCs、PCNA、ANXA2在有吸烟史、肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、分化程度为低分化、有淋巴结转移、有远处转移的患者中明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).据Pearson相关性分析可知CTCs、PCNA、ANXA2与NSCLC患者的肿瘤直径(r=0.602、0.543、0.743)、TNM分期(r=0.238、0.307、0.342)、淋巴结转移(r=0.391、0.387、0.421)、远处转移(r=0.296、0.274、0.198)呈正相关,与分化程度(r=-0.334、-0.372、-0.403)呈负相关(P<0.05).Cox回归分析结果显示,TNM分期、分化程度、淋巴结转移、远处转移以及CTCs、PCNA、ANXA2阳性表达是NSCLC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示CTCs、PC-NA、ANXA2高水平表达与NSCLC患者生存期密切相关.结论 CTCs、PCNA、ANXA2在NSCLC患者中明显升高,且与不同临床病理特征密切相关,是预后不良的独立危险因素,联合检测有助于疾病早期诊断及预后判断.

关键词：非小细胞肺癌、循环肿瘤细胞、增殖细胞核抗原、膜联蛋白A2、临床病理特征、预后

所属期刊栏目：44

分类号：R735.2;R687.3;R573

资助基金：河北省卫生厅课题20181018

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：262-267