腹腔镜完全腹膜外疝修补术中应用反穿刺侧位布孔法的临床效果

摘要：

目的 探讨反穿刺侧位布孔法于腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)中的应用观察及对术后并发症、机体应激反应状态的影响.方法 选取2020年1～12月于安徽医科大学第二附属医院普外科住院治疗的79例腹股沟疝患者为研究对象,抽签法随机分为观察组(n=40)、传统组(n=39).两组患者均行TEP,观察组术中采取反穿刺侧位布孔,传统组采取常规穿刺下腹正中布孔.比较两组患者围术期指标、并发症,术前与术后1天、2天应激反应指标[醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平,术前与术后1、2、3天视觉模拟评分量表(VAS)评分,术前与术后1、2、3个月生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分.结果 观察组腹膜前间隙建立时间、疝囊剥离时间、总手术时间均较传统组短,术中出血量较传统组少,差异均有统计学意义(P<0.05).手术前后不同时间ALD、NE、COR水平组间差异有统计学意义(P<0.05).手术前后不同时间CD3+、CD4+水平组间差异有统计学意义(P<0.05),CD4+/CD8+组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组与传统组术后并发症发生率分别为7.50％和12.82％,差异无统计学意义(P=0.681).手术前后不同时间点,VAS评分组间差异有统计学意义(P<0.05),GQOLI-74评分组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 反穿刺侧位布孔法应用于TEP中临床效果较好.

关键词：反穿刺侧位布孔法、腹腔镜完全腹膜外疝修补术、并发症、应激反应、免疫功能

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分类号：R775.2;R614.2;R246.4

资助基金：安徽省高等学校自然科学类重点项目KJ2021A0317

在线出版日期：2022-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1176-1180