STE定量分析对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

摘要：

目的 探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),其中良性组72例患者,恶性组29例患者.术前均行BI-RADS分类及STE检查,观察肿块的二维图像信息并测量每个肿块弹性模量值[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(Esd)]和肿块周缘区域(Shell 2.0 mm)的上述弹性模量值.比较良恶性肿块超声特征、"硬环征"、肿块内部及周缘组织弹性模量值差别.以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断效能最佳的弹性模量,比较BI-RADS分类、弹性模量及二者联合诊断价值.结果 恶性组患者年龄、肿块最大径及肿块"硬环征"发生率均大于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组肿块在边缘、形态、钙化、腺体后间隙、高回声晕、生长方式及BI-RADS分类方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).良恶性组肿块内部及周围(2.0 mm)弹性模量值比较,恶性组Emax、Esd、E2 max、E2 mean及E2 sd均高于良性组,恶性组Emin与E2min均低于良性组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而两组肿块Emean比较,差异无统计学意义(P>0.05).BI-RADS分类及各组弹性模量(Emean、Emax、Esd)的ROC结果显示,BI-RADS分类与E2max(Shell 2.0 mm)AUC较大,分别0.943、0.841,最佳临界值分别4a-4b、87.10 kPa,敏感度分别90.00％、93.30％,特异度分别85.00％、58.70％,两者联合诊断AUC为0.982,敏感度96.70％,特异度92.50％.结论 STE弹性成像定量指标对乳腺良恶性肿瘤鉴别具有一定的应用价值,E2 max诊断效能最佳,BI-RADS分类与E2 max联合应用可明显提高诊断效能.

关键词：弹性成像、定量、乳腺肿瘤、良恶性、STE

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分类号：R737.9;R445.1;R655.8

资助基金：阜阳市科技局自筹经费立项课题项目FK202081045

在线出版日期：2022-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：758-762