10.3969/j.issn.1000-0399.2022.05.030
以血小板减少及高胆红素血症为首发症状的新生儿先天性肝脏血管内皮细胞瘤1例
1 病例资料
患儿,女,日龄2天,2021年3月28日因"皮肤黄染1天"于外院就诊.患儿足月顺产娩出,出生时体质量3500 g,出生史及家族史无特殊.生后1天发现患儿肤色黄染,测经皮胆红素14.4 mg/dL,口服"茵栀黄口服液"治疗1天未见好转.当地医院以"新生儿高胆红素血症"收住新生儿科治疗.给予抗感染、防出血及蓝光退黄治疗等处理,查血常规提示血红蛋白及血小板数值明显降低,胸片提示左侧锁骨骨折.当地医院考虑免疫性溶血不能除外,遂以"新生儿血小板减少症、新生儿高胆红素血症"转入西北妇女儿童医院新生儿重症监护室治疗.入院查体:神清,全身皮肤苍黄,黄染可达四肢末端.腹隆,肝脏肋下可触及约5 cm,脾脏肋下2 cm.血常规:白细胞总数9.54 × 109/L,血红蛋白78 g/L,血小板计数30 ×109/L;肝功能:总蛋白43.48 g/L,白蛋白30.99 g/L,总胆红素261.75 μmol/L,间接胆红素245.08 μmol/L,谷草转氨酶74.61 U/L,肌酸激酶同工酶62.47U/L.凝血系列:活化部分凝血活酶时间60.3 s,血浆凝血酶时间27.0 s,血浆纤维蛋白原0.39 g/L,D-二聚体12 .57 ug/mL.溶贫九项正常.
新生儿、肝脏、血管瘤、血小板减少
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R735.7;R558.2;R473.72
2022-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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