胎龄小于32周的极/超低出生体质量儿支气管肺发育不良及严重程度危险因素分析

摘要：

目的 研究影响胎龄小于32周的极/超低出生体质量儿支气管肺发育不良及其严重程度的危险因素,为新生儿临床工作提供帮助.方法 选取2019年1月至2021年1月于安徽医科大学第一附属医院新生儿科住院超过28天的130例胎龄小于32周的极/超低出生体质量儿,根据支气管肺发育不良诊断标准分为支气管肺发育不良(BPD)组54例和非支气管肺发育不良(nB-PD)组76例;其中54例BPD早产儿,根据BPD诊断标准分为轻度BPD组43例、中重度BPD组11例.分析该130例患儿的围产期因素,其中孕母因素包括是否使用产前激素、生产方式、是否多胎、是否为初产妇、产妇年龄、是否合并相关疾病如重度子痫前期、绒毛膜羊膜炎、阴道流液、产前发热、胎膜早破;新生儿因素包括胎龄、出生体质量、Apgar评分、性别、首选通气方式、机械通气时间及是否使用INSURE技术.对各组间有统计学差异的因素,采用logistic回归分析探究影响患儿BPD及其严重程度的危险因素.结果 logistic分析提示,胎龄越小(OR=0.110,95％CI:0.007～0.638)、机械通气时间越长(OR=2.178,95％CI:1.046～4.534)、用氧时间越长(OR=1.635,95％CI:1.148～2.327)和未采用INSURE技术(OR=0.006,95％CI:0.000～0.972)是患儿发生BPD的危险因素.机械通气时间越长(OR=1.567,95％CI:1.228～1.720)、用氧时间越长(OR=1.358,95％CI:1.009～1.828)是患儿BPD严重程度的危险因素.结论 胎龄小、未采用INSURE技术、机械通气时间及用氧时间长是患儿发生BPD的危险因素;机械通气时间和用氧时间越长是患儿BPD严重程度的危险因素.因此,对于胎龄小于32周的极/超低出生体质量儿,应首选INSURE技术及无创通气,减少机械通气及用氧时间.

关键词：极/超低出生体质量儿、支气管肺发育不良、机械通气时间、INSURE技术、用氧时间

所属期刊栏目：42

分类号：R722.1;R563.8;R654.2

在线出版日期：2021-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1371-1376