分析臀位外倒转术的妊娠结局及与成功率相关的影响因素

摘要：

目的 探讨臀位外倒转术(ECV)的临床应用价值,分析与ECV成功率相关的影响因素.方法 回顾性收集2019年2月至2020年7月在安徽省妇幼保健院定期产检并在本院产科分娩的胎儿臀位孕妇资料123例,其中实施ECV 40例,计划剖宫产83例.实施ECV的孕妇中,成功转为头位经阴道分娩23例(ECV成功组),失败17例(ECV失败组).比较ECV成功组、ECV失败组与计划剖宫产组间妊娠结局的差异;并对ECV成功组与ECV失败组间相关影响因素的差异进行统计学分析.结果 ECV成功组、ECV失败组与计划剖宫产组间一般情况比较,产史和分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05);孕妇年龄、孕妇身体质量指数(BMI)及新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组间子宫切除、胎儿损伤、羊水污染、新生儿死亡、新生儿窒息和新生儿1分钟、5分钟Apgar评分等妊娠结局指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).ECV成功组与ECV失败组间孕妇年龄、产史、ECV操作孕周、ECV操作时胎儿估算体质量、孕妇BMI、先露入盆情况、脐带是否绕颈、脐带长度和羊水指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);臀位类型、胎盘位置和孕妇皮下脂肪厚度在两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析,非后壁胎盘和孕妇皮下脂肪较厚是外倒转失败的风险因素.结论 实施ECV是安全的.孕妇皮下脂肪厚、非后壁胎盘不利于倒转成功.

关键词：臀先露、外倒转术、剖宫产、胎位、妊娠结局

所属期刊栏目：42

分类号：R722.12;R473.71;R614

资助基金：安徽省科技厅重点研发项目201904a07020008

在线出版日期：2021-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：608-612