定量分析周围区域弹性硬度在评估乳腺病灶良恶性中的价值

摘要：

目的 探讨剪切波弹性成像定量分析乳腺病灶周边硬度对判断病灶良、恶性的诊断价值.方法 回顾性分析2018年12月至2020年5月经中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区诊断为乳腺癌的60例患者临床资料,共60个病灶,其中良性病灶31个,恶性病灶29个.测量并记录每个病灶弹性模量值[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(Esd)]和病灶周围区域(Shell 1.0、2.0、3.0 mm)的弹性模量值,同时比较"硬环征"的表现情况.比较良、恶性病灶及周围组织弹性模量值之间的差异.以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特性曲线(ROC),比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断价值最大的弹性模量.最后比较BI-RADS分类、弹性成像及两者联合的诊断价值.结果 良性组患者年龄小于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05).良、恶性组病灶最大径的差异无统计学意义(P>0.05).恶性组"硬环征"发生率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).良、恶性组病灶内部及周围的弹性模量Emin比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组Emean、Emax、Esd均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).各组弹性模量(Emean、Emax、Esd)的ROC显示,Shell 2.0 mm Emax的AUC为所有弹性模量中最大,为0.843,截断值为97.06,敏感度82.76％,特异度74.19％.BIRADS分类、Shell 2.0 mm Emax两者联合获得的ROC曲线,AUC值为0.965,敏感度93.1％,特异度93.5％.结论 常规超声BI-RADS分类、剪切波超声弹性成像技术相联合,能明显提高乳腺癌患者良、恶性病灶诊断准确率.

关键词：剪切波、弹性成像、周围组织、硬环征、乳腺

所属期刊栏目：42

分类号：R737.9;R445.3;R655.804.51

资助基金：安徽省自然科学基金1908085QH363

在线出版日期：2021-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：124-128