恢复期脑出血患者下肢深静脉血栓形成的影响因素分析

摘要：

目的 分析恢复期脑出血(ICH)患者住院期间并发下肢深静脉血栓(DVT)的影响因素.方法 回顾分析2015年8月至2017年8月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)康复医学科收治的恢复期ICH患者126例,入院时完善血常规、凝血象、D-二聚体及瘫痪侧下肢静脉彩超检查.根据下肢静脉彩超表现,将其分为伴DVT组(21例)和不伴DVT组(105例).分别记录并比较两组患者的临床资料,并对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选ICH并发DVT的影响因素,将多因素分析有意义的计量指标利用ROC曲线进行效能分析.结果 两组患者临床资料比较,年龄、ICH治疗方式、留置尿管、异物置入、下肢肌张力、D-二聚体(D-D)差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,下肢肌张力升高[OR(95％CI)=7.564(1.313～43.571),P=0.024]、D-D[OR(95％CI)=1.805(1.151～2.828),P=0.010]与恢复期ICH患者DVT的发生有关;ROC曲线分析表明,恢复期ICH发生DVT时,D-D的曲线下面积为0.768(P<0.05),相对应的95％CI为0.684～0.839.D-D的最佳截断值为0.68时,对恢复期ICH发生DVT的诊断灵敏度为95.24％,特异度为48.08％.结论 下肢肌张力升高是恢复期ICH患者发生DVT的保护性因素;D-D则是恢复期ICH患者并发DVT的危险因素,且对其具有预测价值.

关键词：脑出血、恢复期、下肢深静脉血栓、影响因素

所属期刊栏目：41

分类号：R543.6;R743.34;R473.6

在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1405-1410