成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素生长因子Ⅰ水平与睡眠结构紊乱和认知功能障碍的相关性分析

摘要：

目的 探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者胰岛素生长因子Ⅰ水平与睡眠结构紊乱、认知功能障碍的相关性.方法 选取2017年12月至2018年10月枣阳市第一人民医院耳鼻咽喉科确诊的成人OSAHS患者118例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(n=42、AHI每小时5～20次)、中度组(n=56、AHI每小时21～40次)、重度组(n=20、AHI每小时>40次),选取同期在本院进行体检的健康成年人50例作为正常对照组.所有OSAHS患者入院后,在接受治疗前进行检测.测定所有研究对象血清中IGF-Ⅰ的水平、睡眠结构参数水平、简易精神状态评价量表(MMSE)评分值及血清神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)]的水平.采用Pearson检验评估OSAHS患者血清IGF-Ⅰ水平与睡眠结构紊乱、认知功能障碍的相关性.结果 OSAHS不同病情组患者慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比的水平均低于正常对照组,快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比的水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且轻度组、中度组、重度组患者慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比依次递减,快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比依次递增,组间差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS轻、中、重度三组患者MMSE评分值均低于正常对照组,同时3组患者血清中NSE、S100B的水平均高于正常对照组(P<0.05).3组患者MMSE评分比较提示,轻度组较中、重度两组均低,并且中度组较重度组低,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者NSE、S100B水平比较显示,轻度组较中、重度组低,且中度组较重度组低,差异均有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性分析显示,IGF-1与整体多导睡眠图各指标均呈显著相关.其中,IGF-1与AHI之间呈负相关(r=-0.633,P<0.05).IGF-1与慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比的水平呈正相关(r=0.412、0.388,P均<0.05).IGF-1与快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比的水平呈负相关(r=-0.397、-0.461、-0.342,P均<0.05).IGF-1与整体MMSE总分呈正相关(r=0.779,P<0.05).血清IGF-1水平与整体NSE、S100B水平呈负相关(r=0.511、-0.403、-0.379,P均<0.05).结论 成人OSAHS患者血清IGF-Ⅰ水平异常降低,与总体睡眠结构紊乱和总体认知功能受损有关.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、胰岛素生长因子Ⅰ水平、睡眠结构紊乱、认知功能

所属期刊栏目：41

分类号：R743;R56;R246.6

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1229-1232