高血糖状态对骨代谢影响的研究进展

摘要：

随着人民生活水平的逐步提高,我国的疾病谱发生了巨大转变,包含糖尿病在内的慢性非传染性疾病已成为主要的社会公共卫生难题. 我国2 型糖尿病( type 2 diabetes mellitus, T2DM)患病率为10. 9％ [1] ,且呈逐年递增的趋向. T2DM是在不同因素共同作用下引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,其发病机制主要为胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足. 糖尿病患者相比于非糖尿病患者更容易发生骨质疏松( osteoporosis,OP) ,这一点已经基本上得到了临床专家的普遍认可,其中1型糖尿病( type 1 diabetes mellitus,T1DM)对骨密度的影响已经得到了充分的证明,研究[2]发现,T1DM 患者骨量减少和OP患病率可达48％ ～72％. 目前关于T2DM患者骨密度变化的研究结果不完全一致,谢洋等[3]研究发现T2DM患者腰髋部骨密度降低,另外也有研究[4]显示T2DM患者骨密度水平增加,但Wang等[5]研究发现T2DM伴发的高血糖状态是导致OP的危险因素. T2DM合并OP是指T2DM并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发生骨折的一种全身性代谢性骨病,易致骨折且致残率高. 持续性高血糖和波动性高血糖同样作为一种慢性高血糖的两种状态,均可加重糖尿病慢性并发症的发生与发展. 目前认为持续性高血糖和波动性高血糖会通过影响T2DM患者的骨代谢,增加T2DM患者发生OP的风险. 本文从持续性、波动性高血糖方面对T2DM性骨代谢的影响做以下综述,从而最大程度的减小T2DM合并OP发生的风险.

关键词：2型糖尿病、骨代谢、持续性高血糖、波动性高血糖

所属期刊栏目：41

分类号：R587.1;R681;R318

资助基金：合肥市科技攻关计划项目

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1106-1108