认知量表联合颅脑磁共振对维持性透析患者认知功能的评价

摘要：

目的 探讨简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)联合颅脑磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)/扩散张量成像(DTI)对透析患者认知功能的评估价值.方法 选择2015年5月至2016年5月于安徽医科大学第二附属医院肾内科进行透析的患者65例,采用MMSE和MoCA评估患者认知功能,MRI扫描脑白质区并计算表观弥散系数(ADC)和部分异向性(FA)量化值;根据MoCA结果分为认知正常组(38例)和认知障碍组(27例),比较两组患者量表评分、ADC值及FA值的差异性.结果 MoCA检出率高于MMSE,差异有统计学意义(χ2=17.725,P=0.001),且MMSE和MoCA总分呈正相关(r=0.660,P=0.001).认知障碍组患者MMSE评分的定向力、记忆力、注意力、语言和总分低于认知正常组,而MoCA评分的执行力、注意力、语言、延迟回忆、定向力和总分均低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05);额叶和顶叶ADC值高于正常组,额叶、顶叶、胼胝体及侧脑室FA值低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多认知量表联合评估可提高透析患者认知障碍的检出率;且存在认知障碍的透析患者主要表现为执行力、定向力、注意力、语言和记忆力的下降,和大脑额叶、顶叶、胼胝体和侧脑室白质的损伤相对应.

关键词：维持性透析、简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、弥散加权成像、扩散张量成像

所属期刊栏目：39

分类号：R743;R692.5;R473.5

资助基金：安徽省公益性研究联动计划项目;安徽医科大学校临床科学研究项目

在线出版日期：2019-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1451-1454