10.3969/j.issn.1000-0399.2017.04.045
宫颈癌伴盆腔淋巴结子宫内膜异位症1例
1 病例资料
患者,43岁,因"阴道异常流液9月余"于2015年9月8日拟以"宫颈癌IB1期"入院.患者既往月经规则,13(5~8/28~30),末次月经2015年8月22日,经量较多,痛经.患者自2015年起每次月经结束后3~4 d阴道流黄色液体,味臭,因丈夫外地工作,同房机会少,无接触性出血病史,未予重视.2015年5月因痛经就诊当地医院,B超示:子宫腺肌病,予中药调理,复诊时行宫颈液基细胞学检测(thinprep cytologic test,TCT)检查,2015年8月14日TCT 结果示高度鳞状上皮内病变,3天后补加人乳头癌病毒(human popillomaviros,HPV)检查:HPV16型阳性,9月2日宫颈活检结果示:(宫颈9、12点及宫颈管组织)低分化鳞状细胞癌,镜下见鳞状上皮异型增生,浸润性生长.入院妇检:外阴经产式;阴道畅,黏膜正常;宫颈肥大,前唇见一直径2 cm糜烂面;宫体平后位,增大如孕2月余,活动尚可,压痛(-);附件(-);三合诊示骶韧带增粗.2015年9月13日盆腔MRI平扫+增强:宫颈癌,子宫腺肌病,盆腔少量积液.患者2015年9月17日因"宫颈癌IB1期"于我院行"广泛子宫切除+双侧输卵管切除+双侧卵巢移位+盆腔淋巴结清扫术",术中见子宫增大如孕2月余,表面光滑,双侧附件外观无异常,两侧宫旁、骶、主韧带无增厚,质软,弹性好,盆腔腹膜后未触及肿大淋巴结,盆腔无粘连、无积液,行上述手术.
宫颈癌、子宫内膜异位症、淋巴结、盆腔
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R711.71;R285.5;R445.2
2017-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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