肿瘤并发病原菌感染患者NLR的临床意义

摘要：

目的：探讨肿瘤患者外周血象中性粒细胞与淋巴细胞数比值( NLR)对肿瘤并发病原菌感染的诊断价值。方法回顾分析中科院合肥物质研究院肿瘤医院2014年4月至2016年1月收治的43例伴病原菌感染肿瘤患者(感染组)和43例无病原菌感染患者(非感染组)资料,统计学分析两组与健康对照组患者白细胞数( WBC)、中性粒细胞数( NEUT)、淋巴细胞数( LYMPH)、NLR、血红蛋白( Hb)及血清白蛋白( ALB)指标差异及其相关性；采用logistic二分类回归分析肿瘤并发病原菌感染危险因素；ROC曲线分析NLR对肿瘤并发病原菌感染诊断价值。结果感染组患者的NLR高于非感染组及对照组且非感染组高于对照组,差异均有统计学意义(P=0．000)；感染组WBC及NEUT数均高于非感染组及对照组(P=0．000、P=0．001)但非感染组与对照组比较,差异无统计学意义(P=0．240、P=0．666)；感染组LYMPH、ALB及Hb均低于非感染组及对照组(P=0．000、P=0．000、P=0．003)且非感染组低于对照组(P=0．000、P=0．000、P=0．000)；肿瘤组NLR与其ALB、Hb、淋巴细胞呈负相关(r=-0．530、r=-0．216、r=-0．740,P=0．000、P=0．046、P=0．000),与中性粒细胞正相关(r=0．604,P=0．000)；logistic回归显示,NLR升高及ALB降低是肿瘤患者合并病原菌感染独立危险因素(P=0．001、P=0．023)。 ROC曲线显示,NLR的曲线下面积(AUC)为0．864(P=0．000),当NLR取值为4．19、4．62时,NLR诊断感染敏感性为88．39%,83．7%,特异性为69．77%、74．4%,诊断价值最大；NEUT的AUC为0．647(P=0．018)；WBC对感染无诊断价值(P=0．237)。结论 NLR对肿瘤患者发生病原菌感染具有较好诊断效能；NLR与ALB、Hb有相关性。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞数比值、病原菌感染、恶性肿瘤、低蛋白血症、贫血

所属期刊栏目：37

分类号：R737.33;R541.4;R445.1

在线出版日期：2016-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：962-965,966