10.3969/j.issn.1000-0399.2016.07.019
环磷腺苷葡胺治疗维持性血液透析患者充血性心力衰竭的效果
目的:观察环磷腺苷葡胺对维持性血液透析( MHD)合并充血性心力衰竭( CHF)患者心功能状态的改善情况。方法选择2015年1~12月就诊于太湖县人民医院内一科,年龄35~75岁且心功能Ⅲ~Ⅳ级的住院MHD患者20例,随机化分治疗组和对照组,在常规血液透析的同时,对照组采用洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、左卡尼汀等常用药,治疗组在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液120 mg/d静脉滴注,治疗2周,观察两组患者治疗前后血红蛋白( HB)、红细胞压积( HCT)、红细胞分布宽度( RDW)、总蛋白( TP)、白蛋白( ALB)、尿素氮( BUN)、血清肌酐( Scr)、脑钠肽( BNP)、C反应蛋白( CRP)、心脏指数( CI)及左室射血分数( LVEF )的变化。结果对照组治疗后 HB、HCT、RDW、BNP 较治疗前明显改善[分别为:(97.5±10.2) g/L vs (79.4±9.3)g/L、(28.0±4.1)% vs (18.6±3.3)%、(14.37±1.77)% vs (19.14±2.27)%、(562.2±115.8) pg/ml vs (936.1±180.9)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后HB、HCT、RDW、TP、ALB、BNP、CI、LVEF较治疗前明显改善[分别为:(107.9±13.1)g/L vs (80.2±9.5) g/L、(31.3±4.2)% vs (19.2±3.7)%、(13.46±1.23)% vs (19.35±2.60)%、(74.98±13.53)g/L vs (62.86±12.73) g/L、(39.15±5.06) g/L vs (32.51±4.99) g/L、(317.0±130.9) pg/ml vs (927.2±177.1) pg/ml、(2.93±0.8) vs (2.14±0.4)、(65.3±12.4)% vs (45.7±10.2)%],差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组TP、ALB、BNP、CRP、LVEF、CI改善优于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺能改善MHD患者的心功能,治疗效果明显,且安全,可作为辅助治疗药物之一。
环磷腺苷葡胺、充血性心力衰竭、维持性血液透析、终末期肾脏病
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R459.5;R556;R692.5
2016-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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