10.3969/j.issn.1000-0399.2015.010.041
腔镜甲状腺手术的手术径路研究进展
甲状腺疾病在女性人群中较为常见,外科治疗是基本治疗方法之一。传统的甲状腺手术由于将皮神经切断,经常会引起术后颈部的不适,而且手术切口暴露在颈部,给术后患者的心理带来一定的影响[1-4]。近20年来腔镜甲状腺手术(endo-scopic thyroidectomy,ET)发展突飞猛进。不少医学工作者采用ET对甲状腺疾病患者实施了手术,成效良好[5]。在其发展过程中,陆续出现了各种术式,包括经单孔乳晕入路[6]、自然通道腔镜手术、颏下单孔入路、耳后枕部入路等。如2010年 Lee[7],2011年 Youben[8]先后报道了经腋径路单孔 ET。这些术式有各自的手术径路与操作空间建立方法,各具长处与不足。ET 可分为免气体法和CO2灌注法。前者采用悬吊的方式,后者以CO2气体来维持恒定的气压并建立皮下隧道[9]。根据手术切口的不同又可将 ET 分为小切口和无瘢痕手术[10]。前者术式简便,但留有瘢痕。后者即完全内镜下ET,操作复杂,但切口隐蔽,较为美观。除此之外还有一些应用于 ET 的其他技术手段,如达芬奇机器人辅助系统以及喉返神经监测技术。本文根据切口分类就 ET的入路与腔道建立方法研究综述如下。
腔镜、甲状腺手术、手术路径
R653;R736.1;R473.6
2015-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
1297-1299,1300