10.3969/j.issn.1000-0399.2015.09.045
心脏破裂复合脾破裂抢救成功1例
1病例资料<br> 患者,男性,34岁,2015年1月30日因车祸昏迷10 min,急救送入我院。入院时查体:体温测不出,血压95/33 mmHg,心率为122次/min,昏迷,双瞳孔等大等圆,直径7 mm,对光反射迟钝,肺呼吸音降低,心室率122次/min,律齐,心音低钝、遥远,腹部平坦,移动性浊音(-),全身皮肤湿冷,脑膜刺激征阴性,双下肢病理征阴性,肌张力正常。胸部CT提示:右侧大量血胸;头部、腹部CT未见明显异常。动脉血气分析(机械通气, FIO2100%) pH 值为7.062,PaCO2为41.9 mmHg, PO2为428 mmHg, BE 为-18 mmol/L, HCO3-为11.9 mmol/l, SpO2为100.0%,Lac为11.5 mmol/L。血常规:红细胞为2.5×1012/L,血红蛋白为64.0 g/L,血小板为152.0×109/L;凝血四项:INR为2.2,PT为24.8 s,APTT为41.0 s,TT为13.4 s,FIB为1.1 g/L。入院后立即开放静脉,气管插管机械通气,股静脉置管,输血补液扩容,血管活性药物维持循环,并同时请胸外科会诊。
心脏破裂、脾破裂、多学科协作
R657.62;R542.22;R473
2015-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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