胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并再生障碍性贫血3例并文献复习

摘要：

目的：探讨胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并再生障碍性贫血（AA）的疗效。方法收集胸腺瘤合并AA 3例，应用胸腔镜行胸腺瘤切除＋胸腺扩大切除术，手术时间60～90 min，术中出血20～50 mL，术后予以预防感染常规处理。通过万方数据库进行文献检索国内近5年报道的胸腺瘤合并AA，选择其中病历资料完整且具有代表性的25例进行文献复习和总结。结果本组3例患者术后2周内血红蛋白均有明显上升；3周后贫血症状复发2例。其中病例1术后1个月再次出现头晕、乏力等贫血症状；病例2术后3周再次出现面色苍白、乏力症状；病例3无贫血症状复发。3例随访至今均无胸腺瘤复发。选择国内25例代表性文献，术后早期AA情况明显改善，按术后随访满1年，且无AA复发征象作为手术有效标准，有效率为36％（9/25例）。结论①胸腺瘤切除术对治疗AA是有效的。②胸腔镜微创手术治疗胸腺瘤合并AA与开胸手术相比其在手术操作及患者术后康复方面优势明显，值得提倡和推广。

关键词：胸腺瘤、再生障碍性贫血、胸腔镜、治疗

分类号：R746.1;R655;R473.6

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1385-1387,1388