额颞极内减压术在重型颅脑损伤救治中的临床应用

摘要：

目的：分析总结额极或（和）颞极内减压术在重型颅脑损伤患者手术救治中的应用经验，以期有效提高手术治疗的成功率。方法选取我科2011年8月至2014年4月收治的43例重度颅脑损伤患者（ GCS 3～8分），均行大骨瓣开颅外减压手术；治疗组24例患者配合额极或（和）颞极部分切除内减压术（左侧10例、右侧14例），对照组19例患者单纯行血肿并挫伤脑组织清除术。术中均行逐次减压方法预防急性脑膨出，术后分析两组患者治疗结果及出院前GOS评分。结果术后两组患者高颅压均得到一定程度的控制；治疗组术后恢复良好8例（33．4％），残疾14例（58．3％），死亡2例（8．3％）；对照组术后恢复良好4例（21．1％），残疾10例（52．6％），死亡5例（26．3％）。治疗组手术预后明显好于对照组（P＜0．05），而术后脑干梗死及严重并发症形成是主要致死原因。结论在重型颅脑损伤患者的手术救治中，配合额极或（和）颞极切除内减压技术是一种更有效的控制颅高压方法，预后较单纯血肿及挫伤组织清除效果好，但远期效果仍待考察。

关键词：重型颅脑损伤、额极、颞极、减压术

分类号：R651.15;R473.6;R743.33

在线出版日期：2014-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1049-1051