扩张后穿支皮瓣形态学结构改变的实验研究及临床应用

摘要：

目的 探讨兔扩张穿支皮瓣形态学结构改变及扩张穿支皮瓣的临床应用价值.方法 20只健康家兔, 每只背部置入2个50 ml扩张器,一个不扩张作为对照.注水4周取出扩张器,切取皮瓣,观察穿支血管增生情况,并行HE染色组织学观察,CD34免疫组织化学染色计算血管密度.临床应用腹壁下动脉穿支旁埋置扩张器治疗18例前臂、手部瘢痕患者.应用CT血管成像技术(CTA)定位穿支血管,测量穿支血管口径变化.结果 肉眼见扩张后穿支血管增粗明显,HE染色显示扩张组表皮增厚,真皮变薄,细胞层次增加.大量肉芽组织形成,毛细血管断面较丰富,炎性细胞浸润少,毛细血管密度增加.血管密度检测:扩张组(40.18±2.23)个/HP,对照组(28.23±4.77)个/HP;扩张组皮瓣血管断面计数明显高于对照组(P<0.05).临床应用18例,1例皮瓣远端出现血运障碍,延迟愈合;余17例皮瓣全部I期成活.结论 穿支皮瓣扩张后管径增粗,毛细血管网增生,血流丰富,皮瓣可切取面积增大,且不易坏死,皮瓣薄、不显臃肿,扩张后腹壁下动脉穿支皮瓣对前臂和手部瘢痕修复既解决了功能问题又达到了美学效果.

关键词：组织扩张术、腹壁下动脉、穿支血管、皮瓣、CT血管成像技术

所属期刊栏目：31

分类号：R622;R737.9;R318

在线出版日期：2010-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：411-414,封3