10.3969/j.issn.1000-0399.2003.03.008
间歇心房起搏下射频消融治疗房室结折返性心动过速
目的探讨施放射频能量后出现连续性交界性逸搏心律时行间歇右心房起搏下放电的可行性及安全性.方法132例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者接受慢径消融治疗,其中26例在放电后出现连续性交界性逸搏心律(频率65~97 bpm,持续时间>10 s);射频消融(RFCA)在间歇性右心房起搏(频率较交界性心率快20 bpm)下进行,出现AV延长或AV分离则立即停止放电.另106例RFCA时出现交界性早搏或短阵性交界节律(<10 s),故采用"滴定法"放电.结果①132例AVNRT均消融成功;②右房起搏组放电次数及手术时间较滴定法放电组减少(P<0.01);③起搏下放电组无Ⅲ°房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)等并发症,滴定放电组3例出现一过性Ⅱ°Ⅱ型伴Ⅲ°AVB.结论对放电后出现持续交界性逸搏心律者在间歇性右心房起搏下放电较安全可靠,并不增加房室传导系统的损伤.
起搏、折返性、房室结、消融术、射频
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R541.7;R735.7;R654.2
2004-09-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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