宫颈非HPV相关型腺癌——胃型腺癌的超声图像分析及鉴别诊断
目的：通过分析宫颈HPV非相关型胃型腺癌的超声声像图特征，再结合其临床表现及病理特点，为胃型腺癌的早期发现及预后提供新的思路。方法：回顾性分析11例2019年～2023年经浙江大学医学院附属妇产科医院肿瘤科收治且病理证实为宫颈胃型腺癌的患者，包括其临床资料、病理结果及超声声像图。结果：11例中有5例（45%）超声表现为囊实性，呈蜂窝状，病灶大小2.8×3.6×3.7cm～6.1×4.7×6.1cm，血流分级0～II级，其中3例术后病理为IB2期。4例（36%）超声表现为实性，呈低回声，病灶大小2.0×1.2×1.2～2.7×3.3×2.5cm，血流分级II～III级，术后病理均为IIIC期。1例（9%）宫颈回声明显减低，术后病理为IB1期。6例（55%）超声提示宫腔积液，宫腔分离0.16cm～4.5cm，2例为大量宫腔积液，且CA199明显升高（1479～1619U/ml）。术前超声5例（45%）提示宫颈Ca可能，2例（18%）提示宫颈多发纳囊，1例（9%）提示宫颈增大，3例（27%）未提示宫颈异常。结论：（1）胃型腺癌病例罕见且超声诊断较为困难，但仍有一定的特征性，其声像图多表现为囊实性或实性，囊性部分呈蜂窝状暗区。（2）超声表现为囊实性且合并有蜂窝状暗区，有提示早期胃型腺癌的可能。（3）绝经后妇女CA199明显升高并伴有大量宫腔积液，应考虑胃型腺癌的可能性。
宫颈腺癌、非HPV相关型、胃型腺癌
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2023-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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