碘-131治疗前短期甲减对心脏机能影响的研究
目的：研究分化型甲状腺癌（DTC）患者在碘-131治疗前因停服左甲状腺素（L-T4）所致的短期甲减状态下心脏电生理活动的变化及心肌损伤情况。方法：157例分化型甲状腺癌根治术后患者,分别于手术前及碘-131治疗前行心电图检查并检测血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）水平，对比分析患者不同时期心电图与心肌酶检测结果的差异。再以患者碘-131治疗前血清促甲状腺激素（TSH）水平进行分组，分析碘-131治疗前短期甲减状态下不同TSH水平对心电图及心肌酶结果的影响。结果：DTC患者甲状腺癌根治术后碘-131治疗前短期甲减状态下心电图异常患者92例（58.60%），多表现为T波改变、QRS低电压、电轴偏移及心动过缓。碘-131治疗前短期甲减状态下CK、CK-MB、LDH、AST水平分别为237.24±202.22U/L、14.66±5.81IU/L、208.50±41.75IU/L、37.49±17.83U/L，均高于甲状腺癌根治术前水平，不同时期各指标相比组间差异均有统计学意义（P<0.05），其中CK变化最为显著。碘-131治疗前短期甲减状态下不同TSH水平组间心电图异常率及各血清心肌酶指标水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论：DTC患者碘-131治疗前短期甲减状态对其心脏机能可能产生一定影响，表现为心电图异常率增加且血清心肌酶水平普遍升高，但与甲状腺功能减退程度无明显相关。
分化型甲状腺癌、碘-131治疗、甲状腺功能减退症、心电图、心肌酶
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2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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