短暂高水平呼气末正压肺复张对ARDS患者氧合和血液动力学的影响
目的：探讨针对罹患急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者运用短暂高水平呼气末正压肺复张方案展开治疗对氧合和血流动力学产生的影响。方法：选取2018年8月至2021年12月时间段内我院重症医学科收治的罹患急性呼吸窘迫综合征的患者200例，采用随机数字表抽取法做分组处理，其中对照组针对所纳入的100例患者运用压力控制通气治疗方案，观察组针对所纳入的100例患者在此基础上加用短暂高水平呼气末正压肺复张方案，就两组不同时点氧合指数、动态顺应性、血流动力学指标，及健康状况评分、机械通气时间、入住ICU时间、并发症发生率及出院后随访3个月死亡率展开对比。结果：两组在开展肺复张前，经对氧合指数指标、动态顺应性指标进行测定，差异均无统计学意义（P>0.05）。在开展复张15min、1h、2h后，各指标检测值均有升高，且观察组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在开展肺复张前，经对血流动力学指标即中心静脉压、平均动脉压、心率进行测定，差异均无统计学意义（P>0.05）。在开展复张15min、1h，中心静脉压、心率均有所升高，与复张前比较差异具统计学意义（P<0.05）。但两组各指标在不同时点差异均无统计学意义（P>0.05）。两组在开展治疗前，经对急性生理和慢性健康状况评分系统（II）（APACHE II）进行评测，无明显差异（P>0.05），在开展治疗后，评测分值均有降低，且观察组更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组机械通气时间、ICU入住时间经观测均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。并发症率、随访3个月死亡率观察组略低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对罹患急性呼吸窘迫综合征的患者运用短暂高水平呼气末正压肺复张方案，可改善氧合，保持血流动力学平稳，提升健康水平，缩短治疗时间，且具有较高的安全性。
急性呼吸窘迫综合征、短暂高水平呼气末正压肺复张、氧合指数、血流动力学
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2022-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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