宫腔镜联合CD138检查胚胎种植失败者中的应用研究
目的:分析宫腔镜联合CD138检查用于胚胎种植失败者的价值.方法:选取2020年1月—2021年12月在本院开展辅助生殖技术(ART)治疗有1次及以上种植失败病史的100例患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分成观察组(再次移植胚胎前在卵泡早期行宫腔镜检查联合内膜病理CD138免疫检查)、对照组(宫腔镜检查联合内膜普通病理检查),每组50例.比较两组患者子宫内膜炎(CE)检出率,分析观察组镜下诊断CE率与病理诊断率的符合率,两组诊断CE患者单因素分析的有关高危因素,比较两组再次移植后的临床妊娠率、生化妊娠率、异位妊娠率及早期自然流产率情况.结果:观察组CE诊断率为50.00％,高于对照组38.00％(P<0.05);观察组病理诊断显示CE共5例,镜下诊断CE 25例,镜下诊断率与病理诊断率的符合率为25％.发生CE组、未发生CE组在年龄、不孕时间、体质量、文化程度等方面无显著差异(P>0.05),但在反复种植失败次数、有无月经淋漓不尽病史、有无人流史、有无宫腔粘连史、有无输卵管积水等方面存在显著差异(P<0.05).将上述有差异资料输入logistic回归方程计算,发现反复种植失败次数>3次、月经淋漓不尽病史、人流史、宫腔粘连史、输卵管积水等情况均为发生CE的高危因素,OR值均>1.观察组再次移植后的临床妊娠率高于对照组(P<0.05).结论:胚胎种植失败者再次行胚胎移植前,采取宫腔镜联合CD138检测能提升CE检出率及妊娠率,避免漏诊及对患者的过度检查和治疗.另外,种植失败次数>3次、月经淋漓不尽病史、人流史、宫腔粘连史、输卵管积水等情况均是CE发生的高危因素.
宫腔镜、CD138检查、胚胎种植失败、子宫内膜炎、高危因素
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R711.74(妇产科学)
^A2020年玉林市科学研究与技术开发计划项目申报书^B玉市科20204325^D1
2022-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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