丁卡因联合达克罗宁用于抑制鼻内镜手术患者围拔管期气道应激反应的疗效观察
目的:探究丁卡因联合达克罗宁气道表面麻醉在鼻内镜手术中的应用效果,了解两者联合应用对患者围拔管期血流动力学的影响程度.方法:选择90例需要在全麻下进行鼻内镜手术的患者作为研究对象,将其随机分为D组、TD组、T组,每组30例.D组行生理盐水喷喉+达克罗宁涂抹气管导管治疗,TD组行丁卡因喷喉+达克罗宁涂抹气管导管治疗,T组行丁卡因喷喉+石蜡油涂抹气管导管治疗.三组采用相同的静脉麻醉方式,记录三组患者在术前(T0)、插管时(T1)、手术开始时(T2)、术中1h(T3)、拔管时(T4)、拔管后10min(T5)、拔管后30min(T6)时的MAP及HR;并记录三组患者术后呛咳、恶心呕吐、镇静、躁动及咽部不适的发生情况.结果:与T组比较,TD组在T4、T5的MAP和HR指标较低(P<0.05).与D组比较,TD组在T1、T4、T5的MAP指标较低,在T1的HR指标较低(P<0.05).与T组比较,TD组的呛咳发生率、恶心呕吐发生率较低(P<0.05).与D组比较,TD组的呛咳发生率较低(P<0.05).与T组比较,TD组在拔管前和拔管后RASS评分、拔管前躁动发生率均较低(P<0.05).与T组比较,TD组术后咽部不适发生率较低(P<0.05).结论:丁卡因喷喉联合达克罗宁涂抹气管导管用于抑制鼻内镜手术患者围拔管期气道应激反应效果较好,与两者单独使用相比较,更能提高患者在围拔管期的安全性及舒适度,推荐临床应用.
丁卡因、达克罗宁、表面麻醉、气道应激反应
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R614(外科手术学)
2022-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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