维持性血液透析患者NT—proBNP和可溶性ST2与心血管疾病的相关性研究
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者外周血可溶性ST2(sST2)及氨基末端脑利钠肽前体(NT—proBNP)水平变化的临床意义,以期寻找一种可以有效地预测心血管疾病(CVD)的生物学标志物.方法:采用ELISA法测定70例终末期肾病维持性血液透析患者入院透析前血清可溶性ST2受体水平,与对照组(20例健康体检)进行比较;采用时间分辨免疫荧光法测定透析前和透析7个月后患者NT—proBNP水平;用超声心动图检测患者透析前后左室射血分数.将sST2和NT—proBNP分别分成四个水平组,研究ST2、NT—proBNP水平与心血管死亡风险之间的关系.结果:(1)单向方差分析结果表明,ST2水平与年龄无关(P>0.05),与性别相关(P<0.05),并且男性高于女性.用皮尔逊相关性分析可以得知ST2水平与NT—proBNP水平无相关性(r>0.05),与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05);(2)终末期肾病维持性血液透析患者组血清可溶性ST2(sST2)水平显著高于对照组(P<0.05),左心室射血分数显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)sST2为55～70ng/mL的一组心血管事件的发生率最高,为42.9％,与sST2为55～70ng/mL的一组相比,其余三组心血管事件的发生率分别为0％、25.0％、27.3％.结论:(1)血清可溶性ST2受体浓度可以作为判断患者有无心力衰竭的实用指标,并且对于心力衰竭严重程度的判断有重要的指导意义,可用于指导临床诊断及治疗.由于sST2浓度与LVEF值呈负相关,有望通过sST2浓度来预测患者的LVEF值;(2)血清sST2、全血NT—proBNP是预测血液透析患者心血管事件发生的有效的生物学标志.
维持性血液透析患者、心血管疾病、血清可溶性ST2受体、NT—proBNP
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R457(治疗学)
2022-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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