非肌层浸润性膀胱肿瘤如何进行手术治疗?
非肌层浸润性膀胱肿瘤是指肿瘤还未浸润到肌肉层,是泌尿外科常见的恶性肿瘤,若不及时治疗对患者生命安全产生威胁.一直以来,临床上应用最多的是经尿道膀胱瘤切除手术,但近些年出现了其他手术方式,下文将介绍几种非肌层浸润性膀胱瘤的手术治疗方式.
1 经尿道膀胱瘤切除手术
1910 年时就已提出经尿道膀胱瘤切除手术,这种手术方式只需很小的创口手术,患者恢复时间短,而且保留了患者的膀胱,有利于患者的日常生活.自应用之日起,经尿道膀胱瘤切除手术就成为治疗非肌层浸润性膀胱瘤的经典手术方式[1].但长期的临床应用发现了很多该种手术方式的弊端,如需要医生丰富的操作经验、术中易大出血、难以获得术后标本.所以又逐渐出现了双极电切术,弥补了一些传统手术的缺点.双极等离子电切作用于人体时,只形成局部回路,相比于传统电切术的电流经过人体来说,双极等离子电切大大减少能量损耗,提高能量的利用效率.单极电切术用的低渗液经手术创面会很快进入人体,从而引起TUR并发症,而双极电切术因渗液不会快速进入人体,从而减少了出现TUR并发症的风险,但也延长了手术时间.双极电切因产生能量少具有更好的凝血效果,避免了单极切除易出血的情况.临床验证双极电切术和单极电切术术后效果相同.
R737.14(肿瘤学)
2021-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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