帕金森病诊断的注意事项
帕金森病(Parkinson's disease)是临床上一种十分常见的神经系统变性疾病.随着我国老龄化进程逐渐加快,该病的发病率也逐年呈上升趋势.据统计,在我国65岁以上人群中帕金森病的患病率为1700/10万,并随年龄增长而升高,引起日常生活能力受累,严重时出现生活不能自理,给自身家庭和社会带来沉重的生活及经济负担.
目前认为,帕金森病的主要病理改变为颅内黑质致密部多巴胺能神经元丢失及路易小体形成,导致纹状体区多巴胺递质水平降低,进而出现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状以及嗅觉减退、快动眼期睡眠行为异常、便秘和抑郁等非运动症状等一系列临床表现各异的症状.帕金森病的最终结局可能致残,目前尚无明确的早期客观诊断指标,也缺少预防该病发生和发展的干预手段.目前,全球针对帕金森病的诊断没有特异性及敏感性非常高的客观生物学标志物为支撑,诊断标准仍以临床症状、体征、对左旋多巴治疗的反应为主要依据.经治医生对该病的认识、临床经验及查体详细程度、辅助检查完整性等都会严重影响该病的正确诊断与治疗.且该病早期临床表现复杂多变,起病形式不一,临床极易造成漏诊和误诊.
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2021-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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