谈心血管手术麻醉中若干注意事项
心血管手术麻醉是临床麻醉极为重要的组成部分,不仅因为心血管疾病患者不断增多和居高不下的死亡率,还因为对其他疾病严重的负面影响。本文结合相关文献,从麻醉用药、特殊人群心血管手术麻醉和自体血小板分离回输的应用等心血管手术麻醉中若干注意事项进行了回顾。选用合适的麻醉用药例如依托咪酯、舒芬太尼、瑞芬太尼和右美托咪定可对患者血流动力学造成较小的影响,能维持心血管手术中循环系统相对稳定。孕产妇心血管手术麻醉主要考虑妊娠对母体血容量和心脏负担的增加,常与剖宫产手术相结合;老年人则应尤其注意心律失常的存在并在手术麻醉前尽可能改善患者身体状况;至于小儿患者吸入麻醉方式可能比静脉麻醉有着更大的循环稳定性。同时合理采取自体血小板分离回输措施能减少大量输入异体血带来的内环境紊乱,增加自身血液有效成分的利用,是一种应用逐渐广泛的血液保护措施。在心血管手术麻醉中对这些注意事项提高认识,有助于预防围手术期不良事件的发生,保障手术顺利进行。
特殊人群、循环、自体血小板分离回输
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2021-06-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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